Rövid összefoglaló Dr. Kogan bizonyítékokon alapuló útmutatója a kannabisz és a CBD egészségügyi előnyeihez c. könyvből.
A fájdalom a leggyakoribb probléma, amely az emberiséget sújtja, és az egyik fő oka annak, hogy az emberek orvoshoz fordulnak. Az USA -ban a fájdalommal kapcsolatos éves egészségügyi költségek több mint 300 milliárd dollárt tesznek ki, ami meghaladja a szívbetegségek, a rák és a cukorbetegség költségeit együttvéve. Az amerikai Országos Tudományos, Műszaki és Orvostudományi Akadémia mérföldkőnek számító jelentése szerint „Döntő vagy jelentős bizonyíték van arra, hogy a kannabisz vagy a kannabinoidok hatékonyak a felnőttek krónikus fájdalmának kezelésére”.
A kannabisz termékeket ősidők óta használják olyan állapotok kezelésére, mint az ízületi fájdalom, a migrénes fejfájás, a neuropátiás fájdalom. A modern tudomány pedig alátámasztja azt, amit őseink tudtak. A nemrégiben felfedezett endokannabinoid rendszer (ECS) szabályozza a gyulladást – a fájdalom fő forrását –, valamint az egyéb okokból eredő fájdalmat. Az ECS bizonyos receptorainak aktiválásával a kannabisz segíthet csökkenteni a fájdalmat és a gyulladást.
CBD és a β-kariofilén terpén
Sajnos nagy hiányosságok vannak abban az ismeretben, hogy mely kannabinoidok, kombinációk és arányok működnek a legjobban a különböző fájdalmak esetén. Ennek részben az az oka, hogy az USA -ban gyakorlatilag nincs szövetségi finanszírozás az ilyen típusú klinikai kutatások támogatására. Szerencsére egyes kannabiszgyártó cégek kezdenek beavatkozni, és fontos kutatásokat végeznek a kannabisz és a CBD fájdalomban szenvedő betegeken való használatával kapcsolatban.
Számos beteg, aki a CBD -t önmagában használja, esküszik annak fájdalomcsillapító, jótékony hatásaira, de a mai napig nincs klinikai bizonyíték, amely alátámasztaná ezt. Bár sok olyan beteget láttam, akiknél egyértelműen kisebb a fájdalom a CBD önmagában történő alkalmazása után, a többségnek legalább némi hozzáadott THC -re volt szüksége.
Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a CBD és egy közönséges terpén, a β-kariofilén (BCP) kombinálása jobban enyhítheti a fájdalmat, mint a CBD önmagában. A terpének nemcsak aromát és ízt adnak a kannabisznak, hanem fokozhatják annak hatékonyságát is – ezt a jelenséget kísérőhatásként ismerik. A BCP fokozhatja az elme teljesítőképességét (gondolkodást), javíthatja az emésztést, és nyugtatás nélkül is ellazulást válthat ki. A BCP megtalálható a közönséges fűszerekben, beleértve a fahéjat, oregánót, szegfűszeget és fekete borsot.
Állatkísérletek során számos kevésbé ismert kannabiszvegyület, különösen a kannabidiolsav (CBDa) és a kannabigerol (CBG) hatékonynak bizonyult a krónikus fájdalom és más állapotok kezelésére. Sajnos ezeket ritkán tanulmányozták embereken, és még nem állnak rendelkezésre kutatások olyan széles körben, mint a THC vagy a CBD esetében. Mindazonáltal egyre több klinikus számolt be arról, hogy pácienseik hasznosnak találják őket bizonyos típusú krónikus fájdalom esetén.
Kannabinoid kombinációk
Úgy gondolom, hogy a CBDa nagyon hasznos lehet a gyulladásos típusú fájdalom esetén; ma már az egyik szokásos eszközöm a gyulladásos fájdalomban szenvedő betegeknél, mint például a rheumatoid arthritis. Míg néhány ilyen betegségben szenvedő beteg nem éri el a fájdalom teljes csillapítását önmagában a CBDa -val , vannak olyanok, akik teljes vagy részleges remissziót értek el ízületi gyulladásukra kapott, 100-200 mg/nap dózissal. Azt is tapasztalom, hogy a CBDa CBD -vel kombinálva különösen hasznos lehet az osteoarthritisben szenvedő idősebb felnőtteknél. 1:1 arányú CBD:CBDa -t ajánlok orális vagy szublingvális adagban, körülbelül 10-15 mg CBD -től és CBDa -tól kezdve, naponta kétszer, és ha szükséges, szintén naponta kétszer 50-100 mg -ig titrálva.
Azt is megállapítottam, hogy a teljes spektrumú CBDa kenderolaj szublingvális, orális vagy topikális formában nagyon hatékony lehet a kisebb traumák vagy túlterhelések okozta izomfájdalmak enyhítésére. A közelmúltban egyre több olyan sportolót láttam, akik CBD -t és CBDa -t használnak kisebb, edzés utáni fájdalmak kezelésére, és nagyon hasznosnak találják. Ez örvendetes változás, tekintve, hogy a CBD és a CBDa hosszú távon biztonságosabb, mint a hagyományos gyógyszerek.
A CBG hozzáadása más kannabinoidokhoz, például a CBD -hez és a THC -hez egyes betegeknél segíthet enyhíteni az osteoarthritist és a neuropátiás fájdalmat. A CBG a szorongás csökkentésében is hasznos. Éjszaka azonban nem célszerű bevenni, mert meglehetősen serkentő lehet, és zavarhatja az alvást. Azt tapasztalom, hogy azon betegek számára, akik érzékenyek a nap folyamán bevett bármilyen mennyiségű THC -re, a CBD, CBDa és CBG reggeli kombinációja nagyon hasznos lehet többféle fájdalom esetén, beleértve a neuropátiás fájdalmat és az osteoarthritis okozta gyulladásos fájdalmat és más feltételek. A CBDa -hoz hasonlóan a CBG adag általában jóval alacsonyabb, mint a CBD; 5-10 mg, naponta egyszer, reggel bevéve.
Orvosi marihuána fájdalomra
A legújabb felmérések becslése szerint az orvosi marihuánát fogyasztók több mint 90 százaléka használta fájdalomcsillapításra. Egy áttekintő cikk szerint a krónikus fájdalomban szenvedők általában a jó, régimódi természetes kannabiszvirágot részesítik előnyben a modernebb, mesterséges marihuánával szemben. „Tudományos bizonyítékok azt mutatják, hogy az inhalációs (párologtatott) lehetőség kiszámíthatóbb, hatékonyabb és potenciálisan tolerálhatóbb, mint az orális készítmények.” Ennek ellenére van néhány lehetséges probléma a gőzöléssel; mint minden gyógyszert, az orvosi marihuánát is óvatosan kell használni, ideális esetben orvos vagy szakképzett egészségügyi szolgáltató felügyelete mellett.
Túl gyakran előfordul, hogy a krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél nem vizsgálták meg és kezelték gondosan fájdalmuk okait. Mielőtt az orvosi kannabiszt ajánlanám, a fájdalomban szenvedő betegeket gyakran először a manuális gyógyászat szakértőihez irányítom, beleértve az oszteopata orvosokat, fizikoterapeutákat és masszázsterapeutákat. Számtalan betegnek enyhülnek a fájdalmai és helyreáll a testi funkciója ezen beutalások hatására. Ezenkívül az elme/test technikák, különösen a széles körben tanulmányozott mindfulness-alapú stresszcsökkentő programok, nagyon hasznosnak bizonyultak a krónikus fájdalom kezelésére.
Egy másik nagyon gyakori probléma, amit a krónikus fájdalommal kapcsolatban látok, az a rossz táplálkozás és a gyulladás. Becslésem szerint a krónikus fájdalomban szenvedő betegek legalább fele - ha nem több - javíthatna az állapotán magnézium- és B -komplex kezeléssel, még akkor is, ha nincs ezekből hiányuk. Ha ezeket az alapvető problémákat megoldották és a fájdalom továbbra is fennáll, akkor a kannabiszt ajánlom. De az adagolás típusa és módja lényegesen számít.
Források
A cikk a Project CBD weboldalán jelent meg, 2021. december 8 -án. Átdolgozás Dr. Kogan bizonyítékokon alapuló útmutatója a kannabisz és a CBD egészségügyi előnyeihez c. könyvből (Dr. Mikhail Kogan, MD és Joan Liebmann-Smith, PhD, Andrew Weil, MD előszavával).
